Τι είναι οι κιρσοί στα πόδια;

Οι κιρσοί στα πόδια είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες παγκοσμίως και εμφανίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις στις γυναίκες (έως και τρεις φορές συχνότερα από ό,τι στους άνδρες).

Οι αιτίες της νόσου σχετίζονται άμεσα με την ανατομική δομή των φλεβών στα κάτω άκρα ενός ατόμου.

Η διάγνωση και η συνταγογράφηση της θεραπείας πραγματοποιείται μόνο από ειδικό μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς.

Ανατομία

Οι κιρσοί είναι μια σοβαρή πάθηση που μπορεί να επηρεάσει απολύτως οποιονδήποτε, ειδικά αυτούς άνω των 30 ετών.

Τα αίτια της νόσου περιλαμβάνουν αιμορροΐδες, εγκυμοσύνη, λήψη ορμονικών σκευασμάτων, αυξημένη φλεβική πίεση λόγω καθιστικής ζωής, συχνή και παρατεταμένη ορθοστασία ή προβλήματα με το υπερβολικό βάρος.

Για να κατανοήσετε καλύτερα την ασθένεια, είναι απαραίτητο να εξοικειωθείτε με την ανατομική δομή των φλεβών των κάτω άκρων του ανθρώπου. Υπάρχουν τρεις ομάδες φλεβών στην περιοχή των ποδιών:

Επιφανειακά	Εντοπίζονται απευθείας στον υποδόριο λιπώδη ιστό.
Βαθιά	Βρίσκονται ακόμη πιο βαθιά και συνοδεύονται από αρτηρίες.
Διάτρητο	Συνδυάστε και τις δύο ομάδες που περιγράφονται παραπάνω.

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή και λείπει η θεραπεία, οι βαθιές φλέβες είναι οι τελευταίες που επηρεάζονται. Οι βαθιές φλέβες περιλαμβάνουν:

• πολίτικο?
• πρόσθια και οπίσθια κνημιαία?
• μηριαίος

Οι επιφανειακές φλέβες, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε δύο μέρη:

Μικρό υποδόριο	Διαθέτει πτερύγια και βρίσκεται στο εξωτερικό μέρος των ποδιών. Περιλαμβάνει μικρότερες φλέβες στο πίσω μέρος και στο πλάι του κάτω ποδιού που συνδέονται μεταξύ τους μέσω συνδετικών φλεβών.
Μεγαλύτερο υποδόρια	Βρίσκονται στο εσωτερικό των ποδιών και έχουν και πτερύγια. Πολλές περισσότερες φλέβες που συλλέγουν αίμα ρέουν σε αυτές από το μπροστινό μέρος των μηρών.

Το τοίχωμα της φλέβας αποτελείται από κολλαγόνο και ελαστικές ίνες και αποτελείται από τρία στρώματα:

Οικειότητα, αλλιώς εσωτερική	Ενδοθήλιο, που αποτελείται από διαμήκη διατεταγμένα λεία μυϊκά κύτταρα και σχηματίζοντας βαλβίδες - αντίθετες πτυχές σχεδιασμένες να διατηρούν τον μυϊκό τόνο.
Μέσα, κατά τα άλλα μέτρια	Αποτελείται από λεία μυϊκά κύτταρα διατεταγμένα σε κυκλικό σχέδιο.
Adventitia, αλλιώς εξωτερική	Αποτελείται από χαλαρό συνδετικό ιστό και λεία μυϊκά κύτταρα διατεταγμένα κατά μήκος και περιβάλλονται από νεύρα και μικρά αγγεία που είναι υπεύθυνα για τη διατροφή των ιστών.

Λόγω της θέσης τους, οι βαλβίδες εξασφαλίζουν κατευθυνόμενη και ταχεία ροή αίματος από τις επιφανειακές φλέβες στις βαθιές φλέβες και από τα πόδια στην καρδιά.

Με τη βοήθειά τους, αποτρέπεται η αντίστροφη ροή του αίματος και η αύξηση της ενδοφλέβιας πίεσης και προστατεύονται τα μικρά αγγεία και τα τριχοειδή αγγεία.

Με κιρσούς των κάτω άκρων, υπάρχει απώλεια ελαστικότητας και τόνου των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και των βαλβίδων τους, γεγονός που με τη σειρά του διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος στην προβληματική περιοχή και μπορεί τελικά να οδηγήσει στον σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια αναπτύσσεται μετά από βλάβη στο εσωτερικό, στο μεσαίο ή και στα δύο στρώματα των τοιχωμάτων της φλέβας.

Αιτίες κιρσών στα πόδια

Αν και τα ακριβή αίτια της νόσου είναι δύσκολο να προσδιοριστούν, υπάρχουν προϋποθέσεις για την ανάπτυξη κιρσών, οι οποίες παρουσιάζονται παρακάτω:

Ορμονικές ανισορροπίες	Εμφανίζεται σε σχέση με την εγκυμοσύνη, τον τοκετό, τον θηλασμό, την εμμηνόπαυση. Μια μεγάλη ποσότητα ορμονών στο σώμα αυξάνει την πήξη του αίματος και μειώνει τον αγγειακό τόνο, που τελικά οδηγεί σε παραμόρφωση των φλεβών και σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Σακχαρώδης διαβήτης	Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα καταστρέφουν τις βαλβίδες και τα τοιχώματα των φλεβών.
Κληρονομική προδιάθεση	Εάν μια οικογένεια ή συγγενείς έχουν κιρσούς στα πόδια, εμφανίζεται μια μετάλλαξη στα γονίδια που είναι υπεύθυνα για τη δύναμη των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων, η οποία αργότερα μεταβιβάζεται στα παιδιά.
Φυσική υπερφόρτωση στο σώμα	Εμφανίζεται σε άτομα που έχουν εργασίες που απαιτούν βαριά σωματική εργασία, για παράδειγμα ως φορτωτής.
Πολύ περπάτημα και ορθοστασία	Μειώνουν τον μυϊκό τόνο και αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση, η οποία γίνεται η βάση για την εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος και την ανάπτυξη κιρσών.
Παχυσαρκία	Προκαλεί ασθένειες για τους ίδιους λόγους με τη σωματική υπερφόρτωση του σώματος και είναι επίσης η βάση για μειωμένη κινητικότητα.
Συγγενής αιμορραγική διαταραχή	Μειώνει τη διέλευση του αίματος μέσω των φλεβών και των αγγείων, οδηγώντας στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Κατανάλωση αλκοόλ	Η αφυδάτωση του σώματος προκαλεί πάχυνση του αίματος και μειώνει την εκροή του, οδηγώντας σε απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Χρόνια δυσκοιλιότητα	Η συμπίεση αυξάνει την ενδοκοιλιακή και φλεβική πίεση, μειώνοντας την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια.
Κακή διατροφή και μη συμμόρφωση με τη δίαιτα	Για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των φλεβών χρειάζονται κάποιες βιταμίνες, δηλαδή Ε, ασκορβικό οξύ, P κ.λπ.
Αφυδάτωση	Πυκνώνει σημαντικά το αίμα και οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. εμφανίζεται για πολλούς λόγους, για παράδειγμα, δίψα στη ζεστή εποχή.
Φορέστε στενά ρούχα	Η απόφραξη της ροής του αίματος σχετίζεται με παρατεταμένη συμπίεση των κάτω άκρων.
Φορέστε ψηλοτάκουνα	Η ανεπαρκής δραστηριότητα των μυών του κάτω ποδιού οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος.
Συμπίεση αιμοφόρων αγγείων	Λόγω άβολης θέσης στο χειρουργικό τραπέζι ή απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Λήψη ή υπερδοσολογία φαρμάκων που αυξάνουν την πήξη του αίματος	Αυξήστε σημαντικά τον κίνδυνο αγγειακής απόφραξης.
Νεφρική ή καρδιακή νόσο	Για παράδειγμα, ένα γενετικό ελάττωμα.

Οι λόγοι που περιγράφονται παραπάνω οδηγούν συχνότερα στην εμφάνιση κιρσών σε ένα άτομο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προβλήματα υγείας εμφανίζονται σε άτομα μετά την ηλικία των 30 ή 40 ετών, καθώς και σε μεγάλη ηλικία, όταν διαταράσσεται η φυσιολογική λειτουργία του φλεβικού συστήματος.

Διάγνωση

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια κιρσών στα πόδια, θα πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό, καθώς η ασθένεια αντιμετωπίζεται ταχύτερα και ευκολότερα στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης.

Τα συμπτώματα της νόσου εκφράζονται κυρίως στα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αίσθημα βάρους και κόπωσης στα πόδια.
• κάψιμο στην προβληματική περιοχή.
• Πρήξιμο;
• πρήξιμο των φλεβών?
• οδυνηρές αισθήσεις.

Η διάγνωση της νόσου είναι δυνατή μόνο μετά από λεπτομερή εξέταση του ασθενούς από γιατρό, για παράδειγμα από φλεβολόγο - ειδικό που ασχολείται με φλεβικές παθήσεις.

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου και τις επιπλοκές του ασθενούς με κιρσούς. Καλό είναι λοιπόν να επισκεφτείτε μια κλινική στην αρχική φάση.

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μέθοδοι για τη διάγνωση των κιρσών:

Υπερηχογραφική αγγειοσάρωση	Έχει υψηλή ακρίβεια στην εξέταση της κατάστασης των φλεβών και στην εκτίμηση της κυκλοφορίας του αίματος και της πίεσης σε αυτές.
Φλεβοσπινθηρογράφημα	Η εξέταση των τοιχωμάτων των φλεβών με ειδική συσκευή μετά τη χορήγηση σκιαγραφικού μέσου χρησιμοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις που άλλες μέθοδοι εξέτασης δεν ήταν επιτυχείς.
Dopplerography	Διαδικασία υπερήχων για την εκτίμηση της αιμορραγίας στα αιμοφόρα αγγεία.
Δοκιμές καλωδίων, για παράδειγμα Pratt, Trendelenburg, Delbe-Perthes, Sheinis και άλλα	Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της βατότητας των βαλβίδων και των φλεβών.
Φλεβογραφία	Ακτινογραφία των φλεβών από το εσωτερικό με χρήση ειδικού σκιαγραφικού.

Μετά τη διάγνωση των κιρσών των κάτω άκρων, ο γιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία, η οποία συνήθως περιλαμβάνει δύο τύπους διαδικασιών.

Η μη χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

Τήρηση αυστηρής δίαιτας	Το κάπνισμα, το καπνιστό κρέας, ο καφές, οι μαρινάδες και το αλκοόλ αποκλείονται απολύτως. Για να απαλλαγείτε με επιτυχία από τους κιρσούς, πρέπει να πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα υγρών την ημέρα και να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας υγιεινές τροφές πλούσιες σε βιταμίνες, όπως: τριαντάφυλλα, εσπεριδοειδή, ντομάτες (ασκορβικό οξύ). κεράσια, γλυκά κεράσια (βιοφλαβονοειδή). Ξηροί καρποί, σταφίδες, γκρέιπφρουτ (βιταμίνη P); συκώτι, κρεμμύδια, αυγά, όσπρια (βιταμίνη Ε); Χαλκός, φώσφορος (θαλασσινά).
Διατήρηση καθημερινής ρουτίνας	Εάν έχετε κιρσούς στα κάτω άκρα, δεν συνιστάται να σηκώνεστε απότομα το πρωί. Ενώ κοιμάστε, τοποθετήστε ένα μαξιλάρι ή ένα μαξιλάρι κάτω από το πονεμένο πόδι σας για να το ανασηκώσετε. Το περπάτημα πρέπει να είναι χαλαρό και ήρεμο. Δεν πρέπει να σταυρώνετε τα πόδια σας ή να φοράτε ψηλοτάκουνα μέχρι να αναρρώσετε πλήρως. Πριν από τη θεραπεία των κιρσών στα πόδια στους άνδρες, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλοι οι παράγοντες που συμβάλλουν στην πάχυνση του αίματος (για παράδειγμα, το κάπνισμα).
Φαρμακευτική αγωγή	Συνταγογραφείται ως πρόσθετη διατροφή για τα κύτταρα του σώματος και βοηθά στην αποκατάσταση του τόνου των φλεβικών αγγείων και των βαλβίδων. Η φαρμακευτική αγωγή χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων της νόσου. Οι κιρσοί μπορούν να εξαλειφθούν πλήρως μόνο μέσω σύνθετης θεραπείας. Σε σοβαρές μορφές της νόσου (για παράδειγμα, όταν εμφανίζεται θρομβοφλεβίτιδα), συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή.
Φυσικοθεραπεία και θεραπευτικές ασκήσεις	Απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία των κιρσών των ποδιών είναι η μέτρια σωματική δραστηριότητα για την αποκατάσταση της σωστής κυκλοφορίας του αίματος στα κάτω άκρα, καθώς και η εφαρμογή ειδικών θεραπευτικών μέτρων για τη βελτίωση της ευεξίας του ασθενούς (π.χ. ποδόλουτρα, ντους αντίθεσης κ.λπ.).
Λαϊκές θεραπείες	Χρησιμοποιούνται μόνο ως πρόσθετη θεραπεία για τη βελτίωση της υγείας και την εξάλειψη ορισμένων συμπτωμάτων των κιρσών. Ένας αποτελεσματικός τρόπος για να ανακουφιστείτε από το πρήξιμο και την κούραση των ποδιών είναι, για παράδειγμα, ένα μπάνιο με ένα μείγμα βοτάνων από χαμομήλι, κάστανο, υπερικό και φλοιό βελανιδιάς ή να ρίχνετε δροσερό νερό με λίγο μηλόξυδο στα πόδια σας.

Οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης:

Χειρουργική κατάλυση κιρσών με ραδιοσυχνότητες	Για τροφικά έλκη και βλάβες στις μεγάλες ή μικρές σαφηνές φλέβες.
Φλεβεκτομή	Για εκτεταμένους κιρσούς.
Θεραπεία με λέιζερ	Χαρακτηρίζεται από την ασφάλεια και την ταχύτητά του.
Σκληροθεραπεία	Στα αρχικά στάδια.

Να θυμάστε πάντα ότι μόνο ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει αυτήν ή εκείνη τη μέθοδο θεραπείας. Η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στην υγεία του ασθενούς.

Επιπλοκές

Η καθυστερημένη διαβούλευση με έναν γιατρό ή η ανεπαρκής θεραπεία των κιρσών στα πόδια είναι γεμάτη με συνέπειες.

Ακολουθεί μια λίστα με πιθανές επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν εάν δεν παρέχεται κατάλληλη θεραπεία και δεν ακολουθούνται οι συστάσεις του γιατρού:

• Θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονώδης νόσος των φλεβικών τοιχωμάτων, που συνοδεύεται από σχηματισμό θρόμβων αίματος).
• αλλαγή στο χρώμα του δέρματος στην προβληματική περιοχή.
• Δερματίτιδα (μια φλεγμονώδης διαδικασία στην πληγείσα περιοχή του ποδιού εμφανίζεται λόγω ανεπαρκούς διατροφής του δέρματος και των ιστών).
• Πνευμονική εμβολή (ένας θρόμβος που εισέρχεται στους κλάδους της πνευμονικής αρτηρίας προκαλεί πνευμονικό οίδημα ή πνευμονικό έμφραγμα· μια άλλη συνέπεια της θρομβοεμβολής μπορεί να είναι ο θάνατος του ασθενούς).
• Πρήξιμο των ποδιών λόγω κακής κυκλοφορίας και συμφόρησης αίματος.
• Έκζεμα των ποδιών ή εμφάνιση τροφικών ελκών (προκύπτει λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου).
• Σχηματισμός πυκνοτήτων λόγω διόγκωσης.
• η εμφάνιση θρόμβων αίματος λόγω στασιμότητας ή πάχυνσης του αίματος με επακόλουθη απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και των τριχοειδών αγγείων.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση αυτών των επιπλοκών και να μειωθεί ο κίνδυνος θανάτου από θρόμβους αίματος, συνιστάται στον ασθενή να αναζητήσει ιατρική βοήθεια.

Οι κιρσοί στα κάτω άκρα μπορούν να θεραπευτούν αποφεύγοντας επιπλοκές στην υγεία συμβουλευόμενοι γιατρό σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης της νόσου.

Υπάρχουν πολλοί τρόποι διάγνωσης ενός ασθενούς, καθώς και ένα ευρύ φάσμα μεθόδων θεραπείας που επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται πάντα πρωτίστως από το ίδιο το άτομο και την επιθυμία του για ανάρρωση.