Τα πρώτα σημάδια της ανάπτυξης κιρσών συχνά αποδίδονται σε φυσιολογική κόπωση, αγνοώντας την επίσκεψη στο γιατρό και συνεχίζοντας να ακολουθείτε τον συνήθη τρόπο ζωής σας, γεγονός που επιδεινώνει την κατάσταση των φλεβών. Οι επιπλοκές από κιρσούς αναπτύσσονται πολύ γρήγορα. Τις περισσότερες φορές, όσοι χρειάζονται χειρουργική επέμβαση προσέρχονται στον ειδικό. Μέχρι σήμερα, όλοι προσπαθούν να θεραπεύσουν τον εαυτό τους με βάμματα και δισκία.
Πώς να μην φέρετε τον εαυτό σας σε άθλια κατάσταση και να λάβετε έγκαιρα τα απαραίτητα μέτρα; Πρώτα, πρέπει να καταλάβετε πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό. Δεύτερον, πηγαίνετε στο γιατρό μόλις καταλάβετε ότι είναι ώρα. Σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να περιμένετε λίγο και να δείτε τι συμβαίνει με τις φλέβες. Οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να σας κοστίσει ακριβά. Το άρθρο περιέχει περιγραφές των σημείων διαφορετικών τύπων κιρσών, οι οποίες θα σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε αν υποψιάζεστε την ασθένεια.
Γιατί εμφανίζονται κιρσοί;
Εάν γνωρίζετε τα αίτια των κιρσών, μπορείτε να προστατευθείτε έγκαιρα λαμβάνοντας προληπτικά μέτρα.
- Κληρονομία. Εάν κάποιο από τα αγαπημένα σας πρόσωπα πάσχει από κιρσούς, υπάρχει πιθανότητα να υποφέρετε και εσείς από αυτό. Οι ίδιες οι κιρσοί δεν κληρονομούνται, αλλά μπορείτε να κληρονομήσετε δομικά χαρακτηριστικά των φλεβών ή, για παράδειγμα, την τάση να είστε υπέρβαροι, κάτι που επηρεάζει την εμφάνιση φλεβικών προβλημάτων.
- Εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας παράγει αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης, η οποία χαλαρώνει τα τοιχώματα των φλεβών. Δεν μπορούν να κάνουν τη δουλειά τους και το αίμα λιμνάζει. Επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σωματικό βάρος της γυναίκας αυξάνεται και η ποσότητα του κυκλοφορούντος αίματος αυξάνεται, γεγονός που αυξάνει το φορτίο στις φλέβες.
- Υπέρβαρος. Το μεγάλο σωματικό βάρος οδηγεί σε συνεχή καταπόνηση των κάτω άκρων. Η παροχή αίματος στην καρδιά και τους πνεύμονες μέσω των φλεβών γίνεται πιο δύσκολη, το αίμα λιμνάζει και οι φλέβες διαστέλλονται. Αυτό οδηγεί σε φλεβική διαστολή των φλεβών.
- Φοράτε άβολα ρούχα και παπούτσια. Τα παπούτσια που είναι πολύ στενά και στενά βλάπτουν την κανονική κυκλοφορία του αίματος στα πόδια. Το ίδιο ισχύει και για ρούχα που είναι πολύ στενά.
- Ηλικία. Αρνητικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία συμβαίνουν στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Χάνουν την ελαστικότητά τους, τα αγγεία τεντώνονται και το αίμα συσσωρεύεται σε αυτά και λιμνάζει.
Πώς να καταλάβετε ότι οι κιρσοί αναπτύσσονται στα πόδια;
Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι τα πρώτα σημάδια κιρσών είναι οι ευρυαγγείες, οι διογκωμένες φλεβικές περιοχές και άλλες εξωτερικές εκδηλώσεις. Αλλά η παθολογία είναι πολύ ύπουλη και για μεγάλο χρονικό διάστημα μεταμφιέζεται ως συνηθισμένη κόπωση των κάτω άκρων, χωρίς να εμφανίζεται εξωτερικά.
Σημάδια ανάπτυξης κιρσών που πρέπει να προσέξετε:
- Συχνές μυϊκές κράμπες. Δεδομένου ότι το αίμα δεν κυκλοφορεί μέσω των φλεβών όπως απαιτείται, εμφανίζεται στασιμότητα και επομένως έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς. Αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε επιληπτικές κρίσεις.
- Ανθυγιεινό χρώμα δέρματος στα πόδια. Η λέμφος και το αίμα δεν κυκλοφορούν καλά στις πληγείσες περιοχές των κάτω άκρων. Το χρώμα του δέρματος εδώ γίνεται πιο ανοιχτό με σκούρες κηλίδες. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αυτές οι περιοχές αρχίζουν να γίνονται κόκκινες, πρησμένες και φαγούρα. Εάν δεν ξεκινήσει η θεραπεία, η πιθανότητα εμφάνισης τροφικών ελκών αυξάνεται σημαντικά.
- Οι κνήμες και οι αστραγάλοι αρχίζουν να φαγούρα χωρίς λόγο. Αλλαγές συμβαίνουν στα αγγεία που γειτνιάζουν με το δέρμα λόγω συμφόρησης αίματος και λέμφου. Τα προϊόντα του μεταβολισμού δεν αφαιρούνται σωστά από αυτές τις περιοχές, με αποτέλεσμα να προκαλείται φαγούρα, κάψιμο, ξεφλούδισμα του δέρματος στα πόδια και υπερβολική ξηρότητα.
- Μυρμήγκιασμα, μούδιασμα των άκρων. Στα αρχικά στάδια των κιρσών, τα πόδια μπορεί να μουδιάσουν χωρίς λόγο. Ο ασθενής αισθάνεται ένα μυρμήγκιασμα. Αυτά τα συμπτώματα προκύπτουν από την κακή λειτουργία των αρθρώσεων και την υποξία των ιστών. Η φυσιολογική κινητική δραστηριότητα διαταράσσεται λόγω έλλειψης διααρθρικού υγρού στον ιστό. Εάν το μούδιασμα εμφανίζεται τακτικά, η επίσκεψη στο γιατρό δεν πρέπει να αναβληθεί.
- πρήξιμο. Όταν η βαλβίδα δεν λειτουργεί σε πλήρη ισχύ, το υγρό συσσωρεύεται στον μεσοκυττάριο χώρο και εμφανίζεται οίδημα. Τα άτομα με τάση για κιρσούς συνιστάται να μετρούν τον όγκο των ποδιών τους πρωί και βράδυ. Ένας λόγος για να ηχήσετε το ξυπνητήρι και να επισκεφτείτε έναν φλεβολόγο θα ήταν μια αλλαγή στις μετρήσεις κατά 1 cm προς τα πάνω το βράδυ.
- Πόνος στα πόδια μετά από στατική στάση. Εάν ένα άτομο καθόταν ή απλώς στεκόταν για μεγάλο χρονικό διάστημα και μετά από αυτό τα κάτω άκρα άρχισαν να πονάνε και να "βουίζουν", αξίζει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή σε αυτόν τον παράγοντα.
Στο τελικό στάδιο, στο δέρμα των κάτω άκρων εμφανίζονται σημαντικά διευρυμένες φλέβες με φόντο οίδημα και πόνο. Κατά τη διάρκεια της αντιρρόπησης στα τελικά στάδια των κιρσών, μπορεί να εμφανιστούν σημεία θρομβοφλεβίτιδας και τροφικών ελκών.
Γιατί οι δικτυωτοί κιρσοί θεωρούνται ήπια μορφή;
Οι κιρσοί των κάτω άκρων έχουν ξεχωριστό τύπο - δικτυωτούς κιρσούς. Εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες και θεωρείται μια ήπια μορφή κιρσών γιατί σε αυτή την περίπτωση διαστέλλονται μόνο οι λεπτές φλέβες.
Οι δικτυωτοί κιρσοί ονομάζονται συχνά καλλυντικές επειδή τα κύρια συμπτώματα είναι εξωτερικές εκδηλώσεις με τη μορφή φλεβών αράχνης στις γάμπες και τους μηρούς. Οι δικτυωτοί κιρσοί εμφανίζονται συχνότερα από τη χρήση ψηλοτάκουνων παπουτσιών, την έντονη σωματική δραστηριότητα και τη λήψη ορμονικών χαπιών.
Αν και οι δικτυωτοί κιρσοί είναι ήπιοι, πρέπει να αντιμετωπίζονται για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές. Η θεραπεία αυτού του τύπου παθολογίας πραγματοποιείται με χρήση βενοτονικών αλοιφών και πηκτωμάτων, φαρμακευτικής αγωγής και λέιζερ. Οι συμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις που χρησιμοποιούν λέιζερ, ειδικά νυστέρι, χρησιμοποιούνται σπάνια.
Ποια είναι τα συμπτώματα των κιρσών στην περιοχή της πυέλου;
Εάν το φλεβικό αίμα μένει στάσιμο στην περιοχή της πυέλου, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη κιρσών σε αυτήν την περιοχή. Μπορεί να μείνει στάσιμο λόγω της καθιστικής εργασίας, της μηχανικής συμπίεσης των φλεβών από τη διευρυμένη μήτρα και της ανεξέλεγκτης λήψης ορμονικών φαρμάκων. Η αιτία της εμφάνισης διεσταλμένων φλεβών στην περιοχή της πυέλου μπορεί επίσης να είναι η κακή διατροφή, η δυσκοιλιότητα, οι κήλες, τα προβλήματα στην ουρογεννητική περιοχή, οι παθήσεις των πυελικών οργάνων, οι νευρικές διαταραχές και η αϋπνία.
Η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες. Οι έγκυες και οι εμμηνοπαυσιακές γυναίκες διατρέχουν κίνδυνο. Η παθολογία εκδηλώνεται με πόνο στην περιοχή του περινέου, ο οποίος αυξάνεται μετά από υποθερμία ή παρατεταμένο κάθισμα. Επιπλέον, σχηματίζονται φλεβικοί φυμάτιοι στην περιοχή του περινέου, η ούρηση γίνεται επώδυνη και παρατηρούνται δυσάρεστες αισθήσεις κατά τη διάρκεια και μετά τη σεξουαλική επαφή.
Όλα αυτά τα σημάδια απαιτούν άμεση επαφή με έναν ειδικό, αφού χωρίς κατάλληλη θεραπεία, οι κιρσοί της λεκάνης επιδεινώνονται από επιπλοκές: θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα, τροφικά έλκη. Η παθολογία διαγιγνώσκεται κυρίως με υπερηχογραφική εξέταση όταν δεν υπάρχουν ακόμη εξωτερικά σημάδια.
Πώς να προσδιορίσετε την εμφάνιση κιρσοκήλης
Η κιρσοκήλη είναι μια αμιγώς ανδρική μορφή κιρσών, η οποία είναι μια διεύρυνση των σπερματικών φλεβών του μυελού. Τα σημάδια της κιρσοκήλης περιλαμβάνουν οξύ πόνο και βάρος στη βουβωνική χώρα, συρρίκνωση ενός όρχεως, διευρυμένες φλέβες κάτω από το δέρμα και συχνοουρία.
Γιατί εμφανίζεται η παθολογία:
- οι βαλβίδες των φλεβών του σπερματικού λώρου δεν λειτουργούν σωστά.
- δεν υπάρχει αρκετός συνδετικός ιστός που σχηματίζει το τοίχωμα της φλέβας.
- οι βαλβίδες του σπερματικού λώρου και των όρχεων είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένες.
- Διαταραχές στη διαδικασία σχηματισμού της κάτω γεννητικής φλέβας στη μήτρα.
Εάν ένας άνδρας έχει υψηλή κοιλιακή πίεση, υποφέρει από συχνή δυσκοιλιότητα, περνά πολύ χρόνο καθισμένος ή όρθιος ή υποβάλλει το σώμα του σε υπερβολική σωματική δραστηριότητα, ο κίνδυνος εμφάνισης κιρσοκήλης αυξάνεται σημαντικά. Αυτή η ασθένεια έχει τρεις βαθμούς βαρύτητας: στο πρώτο στάδιο, οι φλέβες γίνονται αισθητές μόνο όταν στέκεστε, στο δεύτερο στάδιο, οι όζοι γίνονται αισθητοί ενώ είστε ξαπλωμένοι και στο τρίτο στάδιο, οι διογκωμένες φλέβες του σπερματοζωαρίου στον όρχι είναι ορατές με γυμνό μάτι.
Το στάδιο στο οποίο οι όρχεις καλύπτονται με πολυάριθμες συλλογές φλεβών θεωρείται τελικό και απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Άλλωστε, μια παραμελημένη κιρσοκήλη πολύ συχνά γίνεται η αιτία ανδρικής υπογονιμότητας, θρόμβωσης, θρομβοφλεβίτιδας και άλλων επιπλοκών. Η παθολογία διαγιγνώσκεται με εξωτερική εξέταση, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Οι ενήλικες ασθενείς συχνά συνταγογραφούνται σπερμογράφημα για να προσδιοριστεί η δραστηριότητα του σπέρματος και να αποκλειστεί η ασθενοζωοσπερμία.
Τι είναι οι εσωτερικοί κιρσοί;
Στην περίπτωση των εσωτερικών κιρσών δεν προσβάλλονται οι επιφανειακές φλέβες αλλά οι βαθιές φλέβες. Συχνά λείπουν τα συνήθη εξωτερικά σημάδια με τη μορφή εμφανών φλεβών και αγγειακών δικτύων. Η παθολογία εκδηλώνεται με πόνο στα κάτω άκρα, ο οποίος συχνά συγχέεται με την απλή κόπωση. Οι ηλικιωμένοι είναι επιρρεπείς σε εσωτερικές κιρσούς, των οποίων οι βαθιές φλέβες αλλάζουν λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, γίνονται λιγότερο εύκαμπτοι και ελαστικοί και το σύστημα βαλβίδων υποφέρει από φθορά. Εάν η παθολογία δεν αντιμετωπιστεί, σχηματίζονται έλκη στα κάτω άκρα που είναι δύσκολο να επουλωθούν.
Οι εσωτερικοί κιρσοί είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν στα αρχικά στάδια. Επομένως, σε όποιον έχει γενετική προδιάθεση για τη συγκεκριμένη ασθένεια συνιστάται να υποβάλλεται σε προληπτικό υπερηχογράφημα τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Δεδομένου ότι οι βαθιές φλέβες περιβάλλονται από μύες σε όλες τις πλευρές, δεν είναι δυνατό να εντοπιστεί η παραμόρφωσή τους κατά τη διάρκεια μιας οπτικής εξέτασης.
Πώς μοιάζουν οι κιρσοί στο πόδι;
Στην αρχή της ανάπτυξης της παθολογίας, αισθάνεται κανείς βάρος και κόπωση στα πόδια στο τέλος της ημέρας. Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανιστεί πόνος, μια αίσθηση ότι το πόδι θα σκάσει και το πόδι πρήζεται. Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν από μόνα τους μετά την ανάπαυση. Αλλά δεν πρέπει να αναβάλλετε να πάτε στο γιατρό. Εάν οι κιρσοί στα πόδια δεν αντιμετωπιστούν στα αρχικά στάδια, η ασθένεια αρχίζει να εξελίσσεται. Οι ευρυαγγείες και οι ευρυαγγείες εμφανίζονται πρώτα και μετά οι κιρσοί επηρεάζουν και τις μεγάλες φλέβες. Σε αυτό το στάδιο, ο πόνος γίνεται σταθερός, τα πόδια πρήζονται περισσότερο και εμφανίζονται μυϊκές κράμπες.
Επιπλοκές λόγω κιρσών
Εάν η θεραπεία των κιρσών δεν πραγματοποιηθεί ή πραγματοποιηθεί ανεπαρκώς, αργά ή γρήγορα θα προκύψουν επιπλοκές. Αυτές περιλαμβάνουν τη φλεβική θρόμβωση. Σχηματίζεται θρόμβος αίματος στον αυλό του αγγείου, που οδηγεί σε θρομβοφλεβίτιδα. Τα τοιχώματα των αγγείων φλεγμονώνονται και ο θρόμβος του αίματος λειτουργεί σαν ωρολογιακή βόμβα επειδή μπορεί να σπάσει ανά πάσα στιγμή και να φράξει ζωτικές αρτηρίες. Η θρομβοφλεβίτιδα εξελίσσεται ιδιαίτερα γρήγορα μετά από μολυσματικές ασθένειες, κατά τη διάρκεια αεροπορικών ταξιδιών, δύσκολων τοκετών και πολύπλοκων χειρουργικών επεμβάσεων.
Η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων εμφανίζεται πολύ γρήγορα. Κυριολεκτικά μέσα σε λίγες ώρες, εμφανίζεται φλεγμονή της φλέβας, το κάτω πόδι αυξάνεται σε μέγεθος, διογκώνεται και παίρνει μια μπλε απόχρωση. Με την παραμικρή σωματική άσκηση, ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο, αλλά η ξεκούραση δεν φέρνει πλήρη ανακούφιση.
Τα τροφικά έλκη εμφανίζονται λόγω διαταραχής της διαδικασίας ροής του αίματος στους ιστούς, που οδηγεί σε νέκρωση και απόρριψη ιστού. Αρχικά εμφανίζεται έντονο οίδημα και κάψιμο του δέρματος. Τα πόδια αισθάνονται υγρά λόγω της διαφυγής της λέμφου. Μικρά έλκη εμφανίζονται αρχικά στο δέρμα, τα οποία στη συνέχεια εξελίσσονται σε μεγάλες πληγές που δεν επουλώνονται.
Πολύ συχνά, οι επιπλοκές των κιρσών εκδηλώνονται με τη μορφή φλεβικής αιμορραγίας, η οποία μερικές φορές δεν μπορεί να σταματήσει χωρίς ιατρική παρέμβαση. Εάν ένα άτομο με κιρσούς έχει τραυματιστεί στην περιοχή των διογκωμένων φλεβών, έχει σηκώσει ένα αφόρητο βάρος ή έχει καταπονηθεί κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, η πιθανότητα ρήξης της αραιωμένης φλέβας αυξάνεται.